一般社団法人東京都昇降機安全協議会
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報告書ダウンロード

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こちらのページから各種原紙をダウンロードすることができます。当様式は東京都版(東京都都内全域)対象の様式となりますのでご注意ください。 各種届出書は東京都知事宛となっておりますので、他の行政庁へ提出される場合はご留意ください。

定期検査報告書+定期検査報告概要書
検査結果表+各種届出書
ダウンロードページ更新履歴

※ ダウンロードの方法はこちら

連続ページ用様式:新様式(平成29年4月1日以降検査実施分)

第三十六号の四様式、第三十六の五様式(昇降機及び観光用エレベーター等)
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定期検査報告書+定期検査報告概要書
 
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記入上の注意(報告書)
 
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記入上の注意(概要書)
 
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定期検査報告書 第二面 別紙
 
第三十六号の十様式、第三十六の十一様式(遊戯施設)
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定期検査報告書+定期検査報告概要書
 
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記入上の注意(報告書)
 
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記入上の注意(概要書)
 
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定期検査報告書 第二面 別紙
 

単票ページ用様式:新様式(平成29年4月1日以降検査実施分)

別記第一号
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第1第1項第1号に規定する昇降機
(主索又は鎖で吊るエレベーター)
検査結果表
 
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特殊な構造を有する昇降機
(可変速方式エレベーター)
検査結果表
 
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特殊な構造を有する昇降機
(主索に平型を使用しているエレベーター)
検査結果表
 
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特殊な構造を有する昇降機
(リニア式エレベーター)
検査結果表
 
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記入上の注意
 
別記第二号
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第1第1項第2号に規定する昇降機(油圧式エレベーター)
検査結果表
 
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記入上の注意
 
別記第三号
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第1第1項第3号に規定する昇降機(段差解消機)
検査結果表
 
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記入上の注意
 
別記第四号
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第1第1項第4号に規定する昇降機(いす式階段昇降機)
検査結果表
 
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記入上の注意
 
別記第五号
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第1第1項第5号に規定する昇降機(エスカレーター)
検査結果表
 
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記入上の注意
 
別記第六号
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第1第1項第6号に規定する昇降機(小荷物専用昇降機)
検査結果表
 
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記入上の注意
 
別記
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(遊戯施設) 検査結果表
 
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記入上の注意
 
別添1様式(昇降機の検査結果表の別添様式)
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主索及びブレーキパッドの写真
 
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記入上の注意
 
別添2様式(昇降機の検査結果表の別添様式)
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関係写真
 
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記入上の注意
 
別添様式(遊戯施設の検査結果表の別添様式)
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関係写真
 
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記入上の注意
 
別記21号様式の2(様式については、東京都様式を掲載しています)
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特定建築設備等廃止 使用休止届
 
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記入例
 
別記21号様式の2の2(様式については、東京都様式を掲載しています)
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特定建築設備等再使用届
 
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記入例
 
別記21号様式の2の3(様式については、東京都様式を掲載しています)
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建築物等の所有者等変更届
 
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記入例
 
別記21号様式の5(様式については、東京都様式を掲載しています)
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事故報告書(速報)
 
別記21号様式の6(様式については、東京都様式を掲載しています)
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事故報告書(詳報)
 
 
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昇降機等改善工事完了届
 
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記入例
 
 
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特定行政庁別 建築基準法施行細則及び届書様式
 

ダウンロードページ更新履歴

2017/09/05
平20国告第284号改正に伴い、遊戯施設の新「検査結果表」を掲載した。
2017/03/07
平20国告第283号改正に伴い、昇降機等の新「検査結果表」を掲載した。
2016/08/05
「特定行政庁別 建築基準法施行細則及び届書様式」を掲載した。
2016/06/06
定期検査報告書(昇降機・遊戯施設)第二面の「別紙」を掲載した。
2016/06/06
定期報告制度施行に伴い、各種届書の改定を行った(防火設備)。
2016/05/13
新たな定期報告制度に係る昇降機及び遊戯施設の報告書新様式を追加した。
2013/05/01
特殊な構造を有する昇降機(主索に平型を使用しているエレベーター)の検査結果表において、検査結果欄の改訂を行った。
                                
2013/02/07
昇降機及び遊戯施設の定期検査報告における検査及び定期点検における点検の項目、事項、 方法並びに結果の判定基準並びに検査結果表に関する告示が一部改正に伴う変更を行った。
 
2012/10/18
特殊な構造を有する昇降機の検査結果表の追加を行った。
2012/02/03
昇降機等の定期検査報告書(検査結果表、別添様式)についての改訂を行った。
2011/12/14
昇降機等の定期検査報告書(第一面,第二面)、定期検査報告概要書(第一面,第二面)についての改訂を行った。
2011/3/25
昇降機等の報告書・概要書について、2面が2枚になっていたのを1枚にまとめ、PDFファイルを追加。 ダウンロードページから、新様式との表記を削除
2010/5/11
別記第六号-検査結果表1(11)ブレーキ検査結果の欄の罫線を訂正
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